Приказ департамента образования Кировской области от 06.05.2014 N 5-558 "Об утверждении формы заявления на сдачу единого государственного экзамена и определении мест регистрации на сдачу единого государственного экзамена в дополнительные сроки в Кировской области"
ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 6 мая 2014 г. № 5-558
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ НА СДАЧУ ЕДИНОГО
ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА И ОПРЕДЕЛЕНИИ МЕСТ РЕГИСТРАЦИИ
НА СДАЧУ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА
В ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СРОКИ В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с Порядком проведения государственной итоговой аттестации по образовательным программам среднего общего образования, утвержденным приказом Минобрнауки России от 26.12.2013 № 1400 (с изменениями, внесенными приказом Минобрнауки России от 08.04.2014 № 291), приказываю:
1. Утвердить форму заявления на сдачу единого государственного экзамена (далее - ЕГЭ) в Кировской области согласно приложению.
2. Определить для лиц, освоивших образовательные программы среднего общего образования в предыдущие годы и имеющих документ об образовании, подтверждающий получение среднего общего образования (далее - выпускники прошлых лет), следующие места регистрации на сдачу ЕГЭ в дополнительные сроки в Кировской области:
2.1. Образовательные организации высшего образования (далее - вуз), расположенные на территории Кировской области.
Выпускники прошлых лет, планирующие поступление в вузы, расположенные на территории Кировской области, подают заявление на сдачу ЕГЭ до 5 июля в тот вуз, в который планируют поступать.
2.2. Кировское областное государственное бюджетное учреждение "Центр оценки качества образования" (далее - КОГБУ ЦОКО), расположенное по адресу: ул. Спасская, д. 67, г. Киров, 610017.
Выпускники прошлых лет, планирующие поступление в вузы, расположенные на территории других субъектов Российской Федерации, подают заявление до 5 июля в КОГБУ ЦОКО.
3. Директору КОГБУ ЦОКО Шалагинову Н.Л. разместить настоящий приказ на информационно-образовательном Интернет-портале Кировской области и официальном сайте КОГБУ ЦОКО.
4. Признать утратившим силу приказ департамента образования Кировской области от 17.12.2012 № 5-2015 "Об утверждении мест регистрации на сдачу единого государственного экзамена в Кировской области в 2013 году, Порядка подачи гражданами заявлений на участие в едином государственном экзамене и выдачи свидетельств о результатах единого государственного экзамена в Кировской области".
5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя главы департамента образования Измайлова А.М.
Глава
департамента образования
Кировской области
А.М.ЧУРИН
Утверждена
приказом
департамента образования
Кировской области
от 6 мая 2014 г. № 5-558
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ НА СДАЧУ ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА
В КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Председателю государственной
экзаменационной комиссии
____________________________
Заявление
Я
фамилия
имя
отчество
Дата рождения: Документ, удостоверяющий
личность __________________________________________________________________
Серия Номер
Пол: Мужской Женский
Прошу зарегистрировать меня для участия в едином государственном экзамене
по следующим общеобразовательным предметам:
Наименование предмета
Отметка о выборе (да, нет)
Выбор сроков (досрочный этап, основной этап, дополнительный этап)
Русский язык
Математика
Физика
Химия
Информатика и ИКТ
Биология
История
География
Английский язык
Немецкий язык
Французский язык
Испанский язык
Обществознание
Литература
Прошу создать условия для сдачи ЕГЭ с учетом состояния здоровья,
подтверждаемого:
справкой об установлении инвалидности рекомендациями ПМПК
Согласие на обработку персональных данных прилагается.
Подпись заявителя _______________/____________________ (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20__ г.
Контактный телефон ( ) - -
------------------------------------------------------------------